原発性小腸癌は, 比較的稀な疾患で, 術前診断が困難なことが多い。今回, 盲腸癌の術中に偶然小腸癌を認め, 重複癌と診断。術後1年で卵巣・膀胱に転移を認めた症例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する。症例は61歳, 女性。入院時貧血, 腫瘍マーカー上昇を認めた。盲腸癌の診断で回盲部切除を予定した。術中, 回腸末端に腫瘍性病変を認め, 回腸も含め切除した。病理診断は盲腸と回腸の重複癌であった。1年後腫瘍マーカーの上昇, CT上骨盤内腫瘍を認め精査を行った。確定診断目的にて2003年5月第2回手術を施行, 骨盤内腫瘍は右卵巣であり, 膀胱漿膜面にも腫瘍を認めた。卵巣腫瘍・膀胱腫瘍は転移性で, 盲腸癌か小腸癌か, 原発巣判定は困難であった。2004年4月現在, 外来通院中である。
