日本心臓血管外科学会雑誌
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原著
冠動脈バイパス術後の心房細動についての検討
白石 学山口 敦司由利 康一根本 一成内藤 和寛野口 権一郎安達 秀雄
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2011 年 40 巻 5 号 p. 227-230

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抄録

今回我々は虚血性心疾患に対し心拍動下冠動脈バイパス術(off-pump CABG)を施行した症例を対象とし,術後心房細動の発症について検討した.2008年4月から2009年12月まで虚血性心疾患に対し当科で施行したoff-pump CABG 166例のうち心房細動の既往のある症例,緊急症例などを除いた142例を検討の対象とした.性別は男性111例,女性31例,平均年齢67歳(33~83歳)であった.術後心房細動の発症における術前因子について,バイパス枝数,右冠動脈病変,手術時間,合併疾患(高血圧・糖尿病・腎機能障害),左房負荷所見,左房径,左室拡張末期径,左室収縮末期径,左室流入速波形(早期流入波/心房収縮波:E/A比),左室早期流入波減速時間,肺高血圧,左室駆出分画,術前内服薬(β遮断薬,アンジオテンシン変換酵素阻害薬,スタチン系),を検討した.術後心房細動を発症した症例は21例(15%)で平均年齢は68歳であり,発症のない症例は121例(85%)で平均年齢は66歳であった.多変量解析では年齢およびE/A比が術後心房細動の発症に有意に影響を与えることが示された.また,心房細動発生例では有意に術後在院日数が長かった.

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