MRSA敗血症をきたしたペースメーカー感染の1治験例

長谷川 豊; 石川 進; 大滝 章男; 佐藤 泰史; 坂田 一宏; 高橋 徹; 狩野 基; 小谷野 哲也; 鈴木 政夫; 森下 靖雄

doi:10.4326/jjcvs.24.347

長谷川豊, 石川進, 大滝章男, 佐藤泰史, 坂田一宏, 高橋徹, 狩野基, 小谷野哲也, 鈴木政夫, 森下靖雄

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キーワード: ペースメーカー感染, 敗血症, 開心術

ジャーナルフリー

1995 年 24 巻 5 号 p. 347-350

DOI https://doi.org/10.4326/jjcvs.24.347

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抄録

患者は78歳, 男性で, ペースメーカーの入れ換え術後, 遺残電極の感染による皮下膿瘍から敗血症となった. 体外循環を用いて心停止下に右房を切開し, 疣贅を伴う感染リード3本を摘出した. 細菌培養ではメチシリン-セフェム耐性黄色ブドウ球菌 (MRSA) が検出された. 術後はバンコマイシンなどの抗生物質投与を行い治癒せしめた. ペースメーカー感染, とくにMRSAによる敗血症症例では, 心内膜病変の確認・感染巣の完全摘除のため体外循環を用いて直視下にリードを抜去することが望ましい.

責任著者(Corresponding author)

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