抄録
右鎖骨下動脈起始異常は右鎖骨下動脈が大動脈弓の第4分枝として胸部下行大動脈から分岐する発生異常である.われわれは2例の右鎖骨下動脈起始異常を伴った胸部大動脈瘤に対して弓部大動脈全置換術を施行した.2例とも右鎖骨下動脈は大動脈弓の第4分枝として左鎖骨下動脈より末梢から分岐しており,起始部の拡張を認め,食道・気管の背側を横走していた.手術は低体温循環停止,選択的脳分離体外循環下に右鎖骨下動脈再建を含む弓部大動脈全置換術を施行した.右鎖骨下動脈は気管前方経路で再建した.術後経過は良好で,とくに合併症もなく独歩退院した.
