てんかんの、小児から成人へのよりよいトランシションをめざして：報告と提言

抄録

日本小児神経学会会員と日本神経学会会員へ、てんかんのキャリーオーバーのアンケートをした。前者では、回答者の95％がこの用語を知っているが、後者では46％と大きな差があった。前者が診療している成人てんかん患者は約27％であった。それぞれ69％、78％が成人のてんかん診療に困難を感じていた。その理由は精神・心理的合併症と法律・制度が共通しており、前者では入院施設がないことと内科的合併症、後者では脳波判読やてんかん発作治療であった。移行を妨げた要因は、前者では1）近くに成人のてんかん専門医がいない、2）患者や家族が転科を嫌がるということであり、後者では、1）小児期からの経過が把握しにくい、2）小児期特有のてんかん症候群に不慣れという点であった。
以上から、てんかんのよりよいトランシションをめざすためには、小児神経科・神経内科のみでなく、精神科などの協力と、関連学会の協同、さらに国民教育が必要であり、提言を作成した。