抄録
救命救急センターには多くの自殺企図患者が搬入されてくる。看護師は，希死念慮のある患者にどのように対応したらよいかわからず，希死念慮の有無については触れず，十分なアセスメントができないでいた。私たちは，事例から自殺企図者に対して希死念慮の有無を確認することは，治療のうえでも重要なことであることを学んだ。そこで『自殺未遂患者アセスメントシート』を作成し，患者の希死念慮の確認と再企図リスク判定を行い，患者の安全確認に努めた。しかし，これは入院時のみに行われるものであり，入院中に継続的な安全確認はされていなかった。入院後に再企図を起こした事例から，患者からの危険物の除去および，安全確保の強化を実施した。このように，事例を通して対応はしてきたが，そこには限界や，新たな問題が出現することがある。そのようなときに大切なことは，一事例の経験から同じ事例を繰り返さないよう，病院をあげて対応することである。
