当院における4年間の精神科リエゾンチーム活動の成果と課題

抄録

精神科リエゾンチーム活動を開始してから4年目に，せん妄の入院日数の比較，看護師へのアンケート調査を行い，チーム活動の成果に関する検討を行った。病棟看護師36名を対象に行ったアンケート調査の結果，チーム介入による変化として，せん妄・不安などの精神症状の改善，ケアやコミュニケーションの改善に関して，80％以上の肯定的な評価を得た。看護師からチームに直接薬の相談ができる，定期的なラウンドがあることなどで，問題解決的な行動をとれるようになったことは大きな成果である。一方，整形外科患者の術後せん妄について，従来の往診のみの患者とリエゾンチームが関与した患者とを比較したところ，リエゾンチームが関与した患者のほうが入院日数，罹病期間ともに短縮化していたが，有意差はなかった。これは，せん妄を発症してからの介入では，従来との差が出にくい可能性が考えられる。今後は，せん妄の予防的な介入の取り組みを検討し，可視化していく必要がある。