抄録
経皮内視鏡胃瘻造設術（percutaneous endoscopic gastrostomy；以下，PEG）困難な4例に対して，腹腔鏡を補助的に使用し，胃瘻造設術（laparoscopic-assisted percutaneous endoscopic gastrostomy；以下，LAPEG）を施行した．症例は全例男性．開腹歴なし．平均年齢は72.5歳．全例通常のPEGを試みたが，他臓器穿刺の危険があると判断し，本法を施行した．本法の平均手術時間は36.7分，平均出血量は3 mLであった．胃瘻刺入部の創部感染を1例で認めたが，保存的に治癒した．同法は安全かつ低侵襲に胃瘻造設が可能であり，胃瘻チューブの交換や日常管理が容易であるなど優れた方法である．
