症例は79歳の女性で，健診にて便潜血陽性を指摘され精査を施行し，直腸癌の診断にて当科受診した．2013年9月腹腔鏡補助下腹会陰式直腸切断術を施行した．術後第1病日より意識レベルの低下と低カリウム血症を認め，追加検査を施行し，リン・マグネシウムの低値を認め，臨床症状とあわせてrefeeding syndrome（以下，RFSと略記）を来したと考えられた．リン，マグネシウムを補充した後に全身状態の改善が見られた．RFSは一般的に飢餓状態への栄養投与により電解質，水分の不均等な状態となり意識障害，呼吸障害などが出現する病態であるが，近年では高齢者，癌患者におけるRFSも報告されている．RFSは多臓器障害へと進展することがあり，高齢者に対する悪性腫瘍手術が増加している近年では，本疾患も念頭に入れ術後管理を行うことが必要であると考えた．
