症例は68歳の女性で，近医にて大腸ポリープの切除後のフォローアップ目的で下部消化管内視鏡検査を施行され，直腸神経内分泌腫瘍（neuroendocrine tumor；以下，NETと略記）の診断で当科紹介となった．CTでリンパ節転移を認め，リンパ節転移を伴う直腸NETの術前診断で括約筋間直腸切除術，D3郭清，回腸人工肛門造設術を施行した．切除標本で最大8×4 mmの4個の粘膜下病変を認め，病理検査でいずれも直腸NET（G2：1個／G1：3個）と診断された．#251領域にリンパ節転移2個を認める他に，節外転移を5個認めた．術後補助化学療法としてS-1を6か月内服した．術後1年6か月に右鼠径リンパ節再発を認め摘出術を施行し，病理検査でNET G2の異時性リンパ節転移と診断した．今回，リンパ節転移に加え，節外転移を認めた多発直腸NETが鼠径リンパ節再発を来した症例を経験した．
