症例は87歳の男性で，頻尿を主訴に近医受診しCTにて回盲部腫瘤を指摘された．下部消化管内視鏡検査では粘膜面に異常を認めなかった．回盲部腫瘤に対して外科的手術をすすめられたが，自覚症状がなく，高齢であったため，手術を希望されなかった．しかし，腹部腫瘤は，発見時最大径6.1 cm，10か月後に8.6 cm，17か月後に17 cmと経時的に急速に増大してきた．本人の腹部膨満感も出現し手術を希望され，腹部腫瘤指摘後18か月目に当院へ紹介となった．開腹結腸右半切除術，D3郭清を施行した．病理組織学的検査結果は，25×18×13 cm大の管外発育型上行結腸平滑筋肉腫であった．Gastrointestinal stromal tumor（GIST）疾患概念が確立した1998年以降の，結腸平滑筋肉腫はまれで本邦報告例は自験例含め18例であった．管外発育型は管内発育型より頻度が少なかった．自験例は最も腫瘍径が大きく，手術までの18か月間，経時的に変化をおえた点もまれであり報告する．
