先天性第VII因子欠乏症（以下，第VII因子欠乏症と略記）は，まれな疾患である．第VII因子欠乏症併存胃癌症例に対し，遺伝子組換え活性型第VII因子製剤（以下，rFVIIaと略記）を投与し胃切除術を施行した．症例は58歳の男性で，B型肝炎治療のため検査を施行し，第VII因子欠乏症併存胃癌と診断された．プロトロンビン時間が18.0秒（control 12.7秒）と延長し，第VII因子活性は10%と低下していた．上部消化管内視鏡検査では胃角部前壁に胃癌を認めた．以上より，第VII因子欠乏症併存胃癌と診断し，術直前にrFVIIa 1.2 mg（18 μg/kg）を静脈注射し幽門側胃切除術を施行した．術後も第VII因子活性を測定しながら第4病日までにrFVIIa 1.2 mgを計13回静脈注射した．第VII因子欠乏症の手術報告例は少なく，第VII因子活性の測定およびrFVIIaの投与により安全に施行できた．
