抄録
乳頭部癌18例の病理所見を検索し予後との関係, 進展度診断の可能性を検討した. 進展度はd (+) 70.6%, panc (+) 29.4%, n (+) 29.4%, stage I 23.5%, stage II 47%, stage III 29.5%であった. 進展経路は十二指腸壁から膵への連続進展が主であるが, 胆管壁転移からの膵浸潤の1例もあった. 肉眼型では規約分類の順に進展度が高くなっていた. 予後はstage I症例に5年生存が, d1例, stageII例に3年生存があったが, panc (+) 例, n (+) 例, stage III例では3年生存も稀であった. 進展度診断は胆管像の形態 (不完全閉塞型, 完全閉塞型, その亜型), 血管の異常像, 内視鏡所見からある程度可能であり, さらに胆管像の水滴型, 内視鏡のポリープ型から早期診断の可能性も示唆された.
