胸鎖乳突筋弁による口腔咽頭癌切除後の再建

抄録

我々は口腔咽頭癌切除後の欠損部の再建に皮膚成分のない胸鎖乳突筋弁を使用した5例を経験した。その内訳は口腔底癌初回例3例, 口腔底癌再発1例, 舌癌咽頭再発1例であった。全例, 頸部郭清術を施行したが, 重篤な感染は認められず, 軽度の局所感染を認めた2例も保存的治療で治癒した。長期経過観察した4例中, 1例で反対側のリンパ節に再発したが, 再手術後はコントロールされている。術後照射している症例はあるものの原発巣・あるいは患側のリンパ節の再発はなく原発巣の切除や郭清範囲に問題はなかったまた術後の嚥下障害や構音障害はなく胸鎖乳突筋弁による再建が限られているが, 症例を選べば簡便で有用な再建法である。