症例は95歳，男性，主訴は発熱，頭痛，頸部痛であった．神経学的所見では意識障害 (JCS : 100) と項部硬直を認め，髄液検査を施行した．髄液グラム染色で多数の肺炎球菌が認められたことから肺炎球菌性髄膜炎と診断した．頸椎MRIでC3からC7領域に硬膜外膿瘍を示唆する所見を認めた．入院時よりDexamethasone (DEX) とMeropenem (MEPM) による併用療法を開始し，臨床症状は改善した．本症例のように侵襲型肺炎球菌感染症に頸椎硬膜外膿瘍を併発した場合は，迅速な診断と早期からのDEXとMEPMによる併用療法が必要となる．今回われわれは臨床症状の寛解に寄与したと推察する超高齢者症例を経験したので報告した．
