【目的】頭頸部癌への化学放射線療法（chemoradiation therapy, CRT）に伴う嚥下障害に対する予防的リハビリテーションにおいて，行動変容手法を用いたハンドブックを導入し，患者アドヒアランスの向上度を検証した．
【方法】対象は，頭頸部癌に対するCRTを完遂した患者．ハンドブックを用いてトレーニングを行った患者を導入群，過去にハンドブックを用いずに行った患者を対照群とした．自主トレーニングの実施率が80％以上の患者を高アドヒアランスとした．
【結果】高アドヒアランスは導入群15名中4名（26.7％），対照群15名中7名（46.7％）で，両群に有意差はなかった．CRT終了時の口腔粘膜炎グレードは，導入群で有意に高かった．その他の因子は両群に差はなかった．
【結論】ハンドブックの導入により，患者アドヒアランスは向上しなかった．ただし，口腔粘膜炎等のトレーニングの阻害要因が重度な場合，ハンドブックは患者の意欲維持やトレーニング継続に寄与する可能性がある．
