LDL吸着療法が著効した難治性ネフローゼ症候群の1例

抄録

　症例は12歳男児。ステロイド抵抗性ネフローゼ症候群に対し，シクロスポリンを併用し症状の改善をみたが，白血球減少症という稀な副作用を認めたため減量を余儀なくされた。追加治療としてLDL吸着療法を試み，血中コレステロール値，LDL値が吸着療法前値に戻った約2ヵ月後，ステロイドを再開したところ著効し，完全寛解を得ることができた。LDL吸着療法の効果発現機序は明らかでないが，難治性ネフローゼ症候群において薬剤感受性の改善や吸着療法による未知の物質を吸着除去することによる臨床的改善効果の可能性が示唆されたので，若干の考察を加え報告する。