腎生検をいかに安全に行うか

抄録

腎生検は，多くの腎疾患の正確な診断ならびに予後や治療への指針を提供してくれる。したがって，我々腎臓病医にとって重要で，必須の手技である。適応，禁忌事項，安全かつ有効な方法をしっかりと身に着けておくべきである。一般に超音波ガイドで局所麻酔あるいは全身麻酔下で行われ，各施設で様々な工夫がなされているが，本稿では基本的な方法を概説する。穿刺法，穿刺後処置，安静期間などの標準的な方法を述べ，最後に二大合併症である腎周囲血腫，肉眼的血尿が起こった際の対処法を述べる。