開心術後の重篤な合併症の一つに低心拍出量症候群 (low output syndrome: LOS) がある。近年, 経食道心エコー (transesophageal echocardiogrphy: TEE) などの診断技術の発達により, LOSのうち右心不全を原因とするものも診断できるようになってきた。著者らは右心不全を原因とするLOSを3例経験した。いずれも診断はTEEで行い, 通常の薬物療法に加え補助循環を行った。症例1は冠動脈バイパス術後でintraaortic balloon pumping (IABP) を挿入し救命した。症例2は僧帽弁置換術後でIABPに加えveno-arterio bypass (VAB) を行い, 一旦回復したが死亡した。症例3は上行大動脈置換術後でVABを行い救命した。右心不全時の診断法としてTEEは有用であり, 補助循環にVABも考慮すべきである。
