鼻中隔に発生した血管平滑筋腫例

抄録

重症の閉塞性睡眠時無呼吸症候群（obstructive sleep apnea syndrome: OSAS）に対する治療には，経鼻的持続陽圧呼吸療法（nasal continuous positive airway pressure: nCPAP），口腔内装具や外科的手術があるが，一般的には，nCPAPを行うことが多い。今回，nCPAP治療開始後に鼻中隔に発生した血管平滑筋腫の1例を経験したので報告する。症例は65歳の女性。重症OSASのためnCPAP治療を開始3か月後に反復する鼻出血を主訴に当科受診となった。鼻中隔左側前下方に腫瘤があり，生検の結果は血管平滑筋腫であった。血管塞栓術を施行せずに内視鏡下に摘出が可能であった。発生要因としてnCPAP治療が考えられた。nCPAP治療を行う際は，鼻腔を含めた上気道の観察が重要である。