Composix Kugel Patch^®にて胸腹壁再建を行った軟骨肉腫の1例

抄録

症例は75歳，女性．平成10年頃より左上腹部に腫瘤を自覚していたが，放置していた．平成16年12月，心窩部痛と嘔気を自覚．近医にて精査を行ったところ，胆石と左上腹部に巨大な腫瘤を指摘され，当院消化器内科を受診．CTにて胆石および隔壁形成と石灰化のある造影効果の乏しい約10cm大の腫瘤を認め，当科紹介となった．
手術は，まず腹腔鏡下にて胆嚢摘出術を施行．その後左側腹部を開腹し，肋骨・胸腹壁ならびに横隔膜の合併切除を行い，腫瘤を摘出した．横隔膜は直接縫合閉鎖を行い，胸腹壁欠損部はComposix Kugel Patch^®（14cm×18cm）を使用して再建した．
病理結果は，肋骨原発の軟骨肉腫であった．術後約3年経過した現在でも無再発生存中であり，Patchの感染も認めず，またPatch挿入部は，外見からはほとんどわからず，違和感無く過ごされている．