症例は64歳，男性．嘔気と次第に増強する腹痛を主訴に近医を受診し，絞扼性イレウスと診断され，当院へ搬送された．来院時，意識清明であったが，腹部全体が膨隆し左側腹部に圧痛を認めた．腹部CT検査で，肝周囲から膀胱直腸窩にかけて多量の腹水を認めた．また，上腸間膜動脈を中心に腸間膜が約180度回転しており，絞扼性イレウスと診断し，同日緊急手術を行った．開腹時，約1,000mlの乳糜様腹水を認め，上腸間膜動脈を軸に時計軸方向に約180度捻転していた．小腸はやや紫色に変色し，小腸腸間膜内に乳糜様の液体貯留を認めた．捻転解除後速やかに小腸の色調は改善し，腸間膜内の乳糜様液体貯留も改善した．術後経過は良好で第10病日に退院した．
