抄録
症例は77歳，女性．高血圧にて内服加療中であった．約半年前，近医胸部CTにて右横隔膜下に直径11cm大の嚢胞性病変を指摘されるも肝嚢胞として放置されていた．今回，右側腹部から背部痛を主訴に前医を受診したところ，嚢胞性病変の増大を指摘され当科紹介となった．当院CTにて右副腎原発の嚢胞性腫瘍が強く疑われ，尿中カテコールアミン，Vanillylmandelic acid（VMA）の上昇と，131I-MIBGシンチグラフィーにて腫瘍部への集積を認めたことから褐色細胞腫と診断し，右副腎切除術を施行した．嚢胞内容は陳旧性の出血，凝血塊であった．病理組織学的には偽嚢胞を伴う褐色細胞腫であった．
嚢胞性変化を伴う褐色細胞腫の報告例は本邦では自験例も含めて50例に満たず稀であり，特に右副腎原発の場合，肝由来の嚢胞性疾患との鑑別が重要であると考えられた．
