症例は23歳，女性．生後5カ月時に左副腎神経芽腫に対し腫瘍切除，左腎・副腎合併切除術，術後放射線・化学療法が施行された．22歳時に発熱，左側腹部痛あり，近医受診．脾膿瘍と診断され，保存的治療で軽快したが，3カ月後に再発し，当科紹介となった．神経芽腫の再発はなく，脾膿瘍の原因は同定できなかった．原因精査，根治的治療として開腹手術を施行した．脾彎曲部結腸が脾臓・膵尾部・空腸と一塊となっており，同部を切除した．切除標本で結腸に腫瘍性病変を認め，病理組織学的検査で粘液癌，脾臓・膵尾部への直接浸潤と診断された．放射線照射野内に，10年以上の経過後に癌が発生していること，第二癌の病理組織像，発生臓器が第一癌と異なり，さらには結腸粘液癌であることより，放射線誘発大腸癌と考えられた．
