抄録
先天性第X因子欠乏症に合併した腹部大動脈瘤に対して，凝固因子製剤の投与下で人工血管置換術を施行したので報告する．症例は84歳男性．平成7年4月に前立腺癌の疑いで前立腺針生検を予定されていたが，術前検査で凝固異常を認め，先天性第X因子欠乏症と診断された．平成19年1月，CTで瘤径60mmの腹部大動脈瘤を発見された．術前に複合型凝固因子製剤PPSB®-HTによる凝固因子の試験投与を行い，周術期の至適投与量を決定した．手術はPPSB®-HT投与下に人工血管置換術を施行した．第4病日までPPSB®-HTを補充し投与を終了したが，その後も異常出血はなかった．術前に凝固因子製剤を用いた試験投与を行い，周術期の至適投与量を決定することで，ヘパリン投与を必要とする心臓血管外科手術においても，周術期に異常出血等の合併なく手術を施行することができた．
