抄録
肝未分化癌は極めて稀であり，症例報告が散見される程度である．今回われわれは発熱を契機に発見された肝未分化癌の1切除例を経験したので報告する．症例は61歳，男性．1週間程度持続する微熱にて前医を受診した．胸部CTを施行されたところ，偶然肝腫瘤を指摘された．肝膿瘍を疑われ当院紹介となり，抗生剤投与にて治療開始された．入院中は解熱を認めず，腹部造影CTおよびMRI，肝生検等の精査にて原発性肝悪性腫瘍が疑われた．肝S7亜区域切除術が施行され，病理診断にて肝未分化癌の診断となった．術直前まで認めていた発熱は術後6日目に解熱，腫瘍壊死組織からの発熱であったと考えられた．肝未分化癌には明確な定義がなく，病理診断にて同診断に至ることは極めて稀である．また，早期に血行性・リンパ行性転移を起こし予後不良とされている．本症例では治癒切除が可能であった．術後8カ月の時点では再発を見ていないが，厳重な経過観察が必要と考えられる．
