嚢胞形成を伴った乳腺nodular pseudoangiomatous stromal hyperplasiaの2例

抄録

嚢胞形成を伴った乳腺pseudoangiomatous stromal hyperplasia（以下PASH）の2例を経験したため報告する．症例1は41歳，女性．右乳房の3cm大の弾性硬な腫瘤を自覚し当科を受診した．画像検査上明らかな悪性を示唆する所見はなく，針生検でfibrocystic changeと診断された．以降半年おきに経過観察していたが，6年後に4cm大に腫瘤の増大を認め手術を施行した．症例2は41歳，女性．左乳房の腫瘤を主訴に受診した．画像検査上明らかな悪性を示唆する所見は認めなかったが，5cm大の腫瘤であり手術適応となった．手術は両者とも腫瘤摘出術を行った．HE染色で乳腺間質内にスリット状，血管腫様の間隙を認め，その間隙内面は，一層の紡錘形細胞に覆われていた．組織像から乳腺nodular PASHと診断した．また何れも嚢胞形成を伴っており，症例1では嚢胞内腔は一層の上皮細胞で覆われており，乳管の拡張によるものと考えられた．症例2の嚢胞は間質の変性によってできたと考えられた．今回，自験例に若干の文献的考察を加えて報告する．