抄録
症例は50代，男性．糖尿病加療中であったが，体重減少を主訴に近医受診精査の結果，胃癌と診断され当院に紹介された．上部消化管内視鏡検査で食道浸潤を認めるType3胃癌を認め，CTにて大動脈周囲リンパ節の累々とした腫脹を認め転移が疑われた．胃全摘，食道および横隔膜部分切除，脾摘，胆摘，D3郭清を施行し，術後病理診断にて総摘出リンパ節個数91個のうち22個に転移を認め，うち大動脈周囲リンパ節36個中11個に転移を認めた．術後7年経過した現在，自覚症状を特に認めずCTと内視鏡で再発所見を認めていない．実質的には十分な術後補助化学療法も施行せず，11個もの多発大動脈周囲リンパ節転移を呈しながら，大動脈周囲リンパ節郭清を伴う根治術により7年生存した例は稀であり若干の文献的考察を加えて報告する．
