2011 年 72 巻 7 号 p. 1877-1881
症例は59歳,女性.糖尿病教育入院時のCTにて腹腔内に4.5cm大の腫瘤性病変を指摘され精査.造影CTにて腫瘍は辺縁平滑な楕円形で胃前庭部大彎側壁外に位置し,中心部に強く造影される領域が認められた.MRIではT1強調で全体にlow intensityを示し,T2強調では辺縁lowで中心部が不均一なhigh intensityを示した.超音波内視鏡では胃壁と腫瘍の境界は不明瞭であった.以上より,胃GISTを第一に疑い腹腔鏡下腫瘍摘出術を施行した.術中所見では腫瘍は胃壁とは連続しておらず,大網原発腫瘍であると考えられた.病理組織検査結果にて,Castleman病(hyaline-vascular型)と診断された.