抄録
[目的]消化器悪性腫瘍を担うエホバの証人患者に対する手術治療の内，輸血ないし準備輸血が必要と思われた77例の周術期管理と手術成績を報告する．[方法および結果]疾患は胃癌14例，結腸直腸癌25例，肝胆膵領域疾患30例，悪性リンパ腫3例を含んだ．貧血併存25例に対し輸血代替療法として術前増血療法を施行した．また自己血輸血を57例（全体の74.1％）に施行し，内15例に希釈式と回収式の両方を用いた自己血輸血を併施した．膵頭十二指腸切除術と（拡大）肝葉切除例で平均出血量が1,000mlを超えた．合併症は7例（縫合不全3，膵液瘻3，血管内播種性凝固症候群1）で，2例の死亡例（肝不全，腸管穿孔）を認めた．[結論]輸血代替療法と自己血輸血法に基づく外科的治療は，消化器悪性腫瘍を担うエホバの証人の治療適応を拡大させた．
