抄録
症例は75歳，男性．胆管炎症状にて発症．内視鏡にて十二指腸乳頭部に径1.5cm大の不整な隆起性病変を認め，中心陥凹を伴っていた．生検にて腺癌と診断された．幽門輪温存膵頭十二指腸切除術を行った．病理組織にて粘膜表層に腺癌が増殖し，浸潤部では内分泌細胞癌が増殖していた．移行帯もみられ，腺内分泌細胞癌と診断された．pT2（pPanc0，pDu1），pN1，M(-) fStage IIIであった．術後腹膜転移にて再発したもののS-1内服による化学療法を行い，術後51カ月経過した現在，生存中である．
十二指腸乳頭部原発の腺内分泌細胞癌はまれな疾患で，本邦報告例は自験例を含め18例である．悪性度が高く予後は不良である．再発形式は肝転移が多いが，腹膜転移は自験例が初めてであった．本邦報告例とともに文献的考察を加え報告する．
