症例は82歳の女性で，肝門部胆管癌に対して肝右葉尾状葉切除，肝外胆管切除再建術を施行した．術中迅速病理組織診断で肝側胆管断端は陰性であったが，十二指腸側胆管断端は浸潤癌陽性であった．2cm追加切除を行ったが癌陰性にはできず，膵頭十二指腸切除術を追加した．術後合併症は，膵液漏と胸水貯留を認めたが術後46日目に軽快退院した．病理組織学的検査所見では，高分化管状腺癌でリンパ節転移は認めなかった．現在まで，術後5年6カ月無再発で外来経過観察中である．80歳台の高齢者肝門部胆管癌に対する肝膵十二指腸切除後，5年間無再発生存の報告は少なく，文献的考察を加えて報告した．
