2013 年 74 巻 4 号 p. 1066-1070
症例は76歳,女性.嘔吐を主訴に近医を受診した.上部消化管内視鏡検査で十二指腸下行脚に狭窄を認め,生検にて腺癌と診断され,精査加療目的に当科紹介となった.
腹部造影CTにて,十二指腸下行脚の壁肥厚,総胆管の拡張を認めた.膵臓には腫瘤を認めず,主膵管の拡張も認めなかった.原発性十二指腸癌の術前診断で手術を施行した.手術所見は十二指腸下行脚に3cm大の腫瘍を認め,亜全胃温存膵頭十二指腸切除術を施行した.病理診断は,十二指腸粘膜下層~固有筋層内の異所性膵組織から発生した膵癌の所見であった.
今回われわれはまれな十二指腸の異所性膵癌の1例を経験したので若干の文献的考察を加え報告する.