抄録
膵臓の癌肉腫は，癌腫と肉腫成分の2つの悪性成分から構成された極めて稀な腫瘍である．症例は83歳の女性．虚血性腸炎のために施行した腹部CT検査にて，膵体部の腫瘤を指摘された．画像所見，血液検査より膵癌が疑われ膵体尾部切除術を施行した．病理組織検査では，腫瘍組織に腺癌，肉腫，神経内分泌腫瘍の異なる3成分が認められた．これらの3成分には移行像があり，また，同じK-ras遺伝子変異を有していたため，肉腫，神経内分泌腫瘍への分化を伴う腺癌と診断した．術後1カ月後に肝多発転移再発，10カ月後に原病死し，剖検を行った．膵臓に再発の所見はなく，肝臓に腺癌と神経内分泌腫瘍の転移が認められた．本症例は癌肉腫に相当する腫瘍であり，膵臓の癌肉腫の組織発生を考える上で貴重な症例と思われた．
