抄録
胆嚢摘出術後肝膿瘍を併発し，17年間の病悩期間を有した1例を経験した．症例は63歳，女性．45歳時に胆嚢炎の診断で胆嚢摘出術を施行．術後腹腔内膿瘍を併発し，頻回のドレナージ手術を要した．完治には至らず，肝膿瘍，皮膚瘻を併発した．2011年9月，膿胸に起因する喀血を認め，気管支動脈塞栓術を施行した．慢性炎症の制御には肝膿瘍切除術が必須と判断し，2012年5月，肝切除術を施行した．摘出標本は不整形膿瘍で線維性結合組織に被包されていた．病理組織学的に膿瘍周囲に類上皮肉芽腫を伴っていた．術後急速に症状の改善がえられた．細菌培養の結果，Alcaligenes xylosoxidansが分離同定された．本菌による肝膿瘍の報告は，検索しえた限りでは8例の報告がある．全例，胆嚢摘出術を契機に発症している．長期の病悩期間を有し，予後は不良であった．本症はまれな病態と考えられ，若干の文献的考察を加え報告する．
