抄録
症例は33歳，女性．嘔気・嘔吐を主訴に来院．31歳時，他院で帝王切開の手術歴があった．腹部単純X線検査にて骨盤内にX線不透過性の糸の塊様陰影を認めた．また，CT検査では小腸の拡張と鏡面形成を認め，下腹部小腸内にX線不透過性の糸状のものを含む3.5cm大の腫瘤様所見を認めた．腸管内異物に関与した閉塞性イレウスと診断し，同日，手術を施行した．腹腔内は小腸が約20cmに渡って一塊となり強く屈曲していた．剥離すると同部位の小腸が穿孔しており，その口側腸管内に固形物を触知した．固形物を含めて一塊となった小腸を部分切除した．固形物はX線不透過糸入りガーゼであった．術後の腹腔内異物は人為的な合併症であり，まれに敗血症・イレウス・腸穿孔を起こすことがあるため注意を要する．本症例は過去の手術の際に腹腔内に遺残した医療用ガーゼが腸管内に迷入したものと考えられるが，文献的にも珍しく，また発生起序の観点からも興味深い症例といえる．
