日本臨床外科学会雑誌
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症例
成人大腸重複腸管の1例
秋田 聡谷川 和史末廣 和長佐藤 元通喜安 佳人北澤 理子北澤 荘平渡部 祐司
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2014 年 75 巻 12 号 p. 3300-3304

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抄録
S状結腸重複症による穿孔性腹膜炎の稀な症例を経験した.症例は81歳,男性.1年前から切除不能肺癌で対症療法を受けていた.腹痛を主訴として来院し,保存的治療を行うも増悪した.CT撮影を行い,骨盤内嚢胞と腹腔内遊離ガスを認め緊急手術を行った.膀胱壁に癒着したS状結腸に連続した嚢胞を認めた.嚢胞壁の小穿孔による限局性腹膜炎の所見であった.嚢胞をS状結腸と共に切除した.嚢胞とS状結腸は径5mmの瘻孔で交通し,嚢胞には便汁が充満していた.病理検査で嚢胞に腸粘膜を認め,重複腸管と診断した.消化管重複症は通常小児にみられる先天性疾患である.成人発症の大腸重複症は極めて稀である.成人の大腸重複症を文献的に検討し,臨床像を呈示する.
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© 2014 日本臨床外科学会
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