症例
腹腔鏡下修復術が有用であった徒手整復不能な嵌頓大腿ヘルニアの2例
2014 年 75 巻 3 号 p. 855-860
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2014 年 75 巻 3 号 p. 855-860
嵌頓大腿ヘルニアに対する腹腔鏡下修復術はまだcontroversialであり，報告も稀である．今回，われわれは嵌頓大腿ヘルニアに対し，腹腔鏡下ヘルニア修復術を施行した2例を経験したので報告する．症例1は77歳の女性で2日前より腹痛と嘔気が出現したため，当院救急外来を受診された．精査の結果，左嵌頓大腿ヘルニアの診断となり，発症後2日経過していたため緊急手術の方針とし，腹腔鏡下に還納し大腿ヘルニアを修復した．還納腸管の色調の改善が確認でき，腸切除は不要であった．症例2は76歳の男性で，右鼠径部の膨隆と疼痛を主訴に当院救急外来を受診．精査の結果，右嵌頓大腿ヘルニアの診断となり，整復不能であったため腹腔鏡下手術を施行した．還納腸管は軽度のうっ血を認めるのみであった．嵌頓大腿ヘルニアに対する腹腔鏡下手術は腸管のviabilityが確認できるなど有用な方法と考えられた．
