患者は手術歴のない69歳，男性．半年前から続く上腹部痛・背部痛と嘔吐を主訴に受診した．腹部CT検査でイレウスと診断，イレウス管留置して減圧を行った．内ヘルニアの可能性も示唆されたため，準緊急で腹腔鏡下手術を行った．索状物や内ヘルニアは認めず，Treitz靱帯から30cmの空腸に漿膜面に露出した腫瘍病変を認めた．周囲の腸間膜を含めた空腸部分切除を行った．病理診断では高分化腺癌で，深達度ss，n0，組織学的病期はStage IIであった．原発性小腸癌は稀な疾患である．初発症状は様々で非特異的なうえ，診断方法や治療法に一定の見解がない．イレウスで発症した小腸癌に対して，診断および治療に腹腔鏡が有用であったので報告する．
