日本臨床外科学会雑誌
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症例
繰り返す再発に対し集学的治療を行い長期生存が得られた小腸GISTの1例
山口 龍志郎中川 裕司佐藤 宗勝小野 陸
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キーワード: 小腸GIST, 長期生存, 再発
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2014 年 75 巻 5 号 p. 1296-1300

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抄録

症例は47歳,男性.前立腺肥大の経過観察中,偶発的に発見された小腸腫瘍に対して小腸切除術を施行.病理組織学的所見にてGISTと診断された.術後5年5カ月に肝S8に腫瘍を認め肝部分切除術施行.病理組織学的所見にてGISTの肝転移と診断.術後6年4カ月で肝S5に残肝再発を認め,経皮的ラジオ波焼灼術施行.その後補助化学療法としてimatinib400mg投与を開始し2年の無再発期間を得たが,肺炎を併発し中止.術後10年0カ月で肝床部に腹腔内再発を認め,腫瘍切除術施行した.再度術後補助化学療法としてimatinib300mg投与を開始し2年内服したが肺炎となり中止.術後12年6カ月で肝転移,腹膜播種性転移を認めimatinib400mgを開始したが転移巣の増大を認め7カ月で中止しsunitinib療法を開始した.現在初回手術より13年8カ月が経過したが治療継続中である.

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© 2014 日本臨床外科学会
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