抄録
症例は80歳の男性で，既往歴は24歳時に胃潰瘍で胃切除術，42歳時に脊髄動静脈奇形で手術を受け，その後，下半身不全麻痺と膀胱直腸障害がある．今回，発熱と腹痛を主訴に受診し入院した．腹部CTで骨盤部に長径7cm大の造影される充実性腫瘍を認め，小腸GISTが疑われた．小腸造影検査施行後からイレウスとなり，保存的治療で改善がないため手術を施行した．虫垂先端が回盲弁の高さの上行結腸に癒着し，輪状のバンドとなり回腸末端から20cmの回腸がループ状に入り込み，そこに虫垂炎が加わったことによって絞扼され拡張していた．虫垂切除術により絞扼は解除され，腸管壊死もなかった．また，小腸GISTに対して回腸部分切除術を施行した．本症例は虫垂がバンドとなり回腸を絞扼したイレウスで，本邦報告例は少ない．しかも，今までの報告例の全例は粘液嚢腫を背景にしており，虫垂炎を背景にしたものはなく非常にまれな症例であった．
