抄録
症例は73歳，女性．血痰を主訴に近医を受診した．口内炎の微出血と判断されたが，胸部CTにて前縦隔に長径3.5cm大の石灰化を伴う腫瘤を認め，精査治療目的で紹介となった．腫瘍マーカーに異常値を認めず，MRIではT1強調画像で低信号，T2で高信号の腫瘤であり，嚢胞化を伴う胸腺腫を疑い胸骨正中切開で胸腺全摘術を施行した．腫瘤は2cm大で，胸腺組織とその周囲の脂肪織に被包されており，嚢胞性の部分と充実性の部分を触知した．病理組織検査で，石灰化を伴う海綿状血管腫と診断した．腫瘍尾側には近接して1.7cm大の嚢胞を認めたが，胸腺腫は認めなかった．第9病日に軽快退院し，経過良好であった．縦隔の海綿状血管腫はまれで，本症例は画像上嚢胞や石灰化を伴い，胸腺腫との術前の鑑別が困難であった．縦隔腫瘤の診断においては，海綿状血管腫の存在も念頭に鑑別に入れる必要がある．
