抄録
Gastrointestinal stromal tumor（以下，GIST）はvon Recklinghausen病や遺伝性病変以外の散発性GISTの多発例はまれである．われわれは，胃GIST術後9年目に切除した十二指腸GISTの1例を経験したので報告する．症例は75歳の女性で，66歳時に胃GISTで幽門保存胃切除術施行し経過観察中であった．経過観察CTで十二指腸水平脚に径20mmの腫瘤を認め，ボーリング生検でGISTと診断し，十二指腸楔状切除術を施行した．胃と十二指腸標本の免疫組織染色でCD34とαSMAの染色性が異なること，c-kit遺伝子exon11変異部位が異なることから，遺伝性背景のない多発性散発性GISTと診断した．十二指腸GISTは超低リスクであり経過観察の方針とした．GISTは多臓器に多発する可能性も念頭に置き経過観察する必要がある．
