症例は88歳の男性．上腹部痛と黄疸を主訴に当院を受診．腹部造影CT検査で胆嚢壁内のガス像，胆嚢腫大と，それに起因すると考えられる門脈左枝の血栓・ガス像を認めた．感染巣除去のため緊急胆嚢摘出術を施行した．抗凝固療法として術直後よりヘパリンの全身投与を行い，術後1日目より経口摂取開始と同時にワーファリン内服投与した．その後，門脈内の血栓・ガスは残存するも臨床症状は変化なく経過した．術後3日目より，ドレーンより黄白色の排液を認めた．腹水中トリグリセリドは上昇しており，乳糜腹水と診断．脂肪制限食にて軽快し退院となった．
