抄録
乳腺筋上皮癌は極めてまれな疾患である．今回われわれは，乳腺腺筋上皮腫内に発生した乳腺筋上皮癌の1例を経験したので報告する．症例は72歳の女性．2012年4月，左乳房C領域腫瘤を主訴に当科に紹介された．2.2cm大の充実性腫瘤で乳癌が否定できなかったため，針生検を施行．p63陽性の紡錘状細胞を確認し腺筋上皮腫を疑った．外来で経過観察したが，2014年1月に同腫瘤は4.3cm大に増大し，充実性領域のほかに嚢胞性領域を新たに認めた．充実性部分の針生検の病理診断は前回と同様であったが，悪性化の鑑別目的に全身麻酔下に腫瘍切除を施行した．充実性領域と嚢胞性領域が混在する5cm大の境界明瞭な腫瘍で，背景は腺筋上皮腫であったが，中央部に筋上皮由来を示す異型細胞の充実性領域があり，浸潤性・核分裂像・壊死像を認め，筋上皮癌と考えられた．外来で厳重に経過観察しているが，術後1年半の現在も再発兆候は認めていない．
