抄録
症例は38歳の女性で，左乳房に大きさ8cm，境界明瞭，辺縁整で可動性良好な腫瘤を認め来院した．葉状腫瘍の診断で腫瘍摘出術を行い，組織学的に良性葉状腫瘍，切除断端陰性であった．術後1年目に局所再発し，1年5カ月目には径23cmにまで増大した．乳房切除術が施行され組織学的には境界病変であった．その後，局所再々発をきたし境界病変と診断された．次いで，右乳房に急速に増大する腫瘤が出現し，乳房切除術が施行され悪性葉状腫瘍の診断であった．術後8カ月目に右胸壁に局所再発し，腫瘍は自壊して潰瘍を形成し，胸壁浸潤，多発肺・骨転移を認めた．MIB-1 indexは左葉状腫瘍の初発，再発，再々発時がそれぞれ4.0％，22.0％，25.6％で，右葉状腫瘍の初発，再発時は23.0％，21.6％と左の初発時以外は高値を示し，MIB-1 indexは臨床所見と相関しており，葉状腫瘍の良悪性の鑑別に有用である可能性が示唆された．
