症例は65歳，男性．肝S6の限局性肝内胆管拡張を認め当院紹介．ERCPではB6の限局性胆管狭窄と末梢の胆管拡張を認めたが，CTでは腫瘤像を認めなかった．ENBDをB6に留置し，6回胆汁細胞診を提出したがいずれも悪性所見を認めなかった．PET-CTでも異常集積を認めなかったため，炎症性胆管狭窄と考え経過観察となった．その後，徐々にCA19-9が上昇し，腹部CTで肝S5/6の腫瘤性病変が顕在化してきたため，初回受診時から11カ月後，肝後区域切除を施行した．病理組織学的所見は中分化管状腺癌であった．肝内胆管拡張のフォローアップの重要性を改めて認識した1例を経験したので報告する．
