症例
急激に拡大したCampylobacter fetusによる感染性腹部大動脈瘤の1例
キーワード:
Campylobacter fetus,
感染性腹部大動脈瘤
2017 年 78 巻 4 号 p. 665-668
詳細
2017 年 78 巻 4 号 p. 665-668
Campylobacter fetusによる感染性腹部大動脈瘤の報告は少なく稀な疾患である．今回，発熱の入院精査中，急速に拡大した症例を経験したので報告する．
症例は65歳，男性．発熱，腰痛を主訴に入院した．入院時CTで43mmの壁肥厚した腹部大動脈瘤が認められ，炎症性もしくは感染性動脈瘤が疑われた．抗生剤治療を開始3日後には症状は改善したが，CRPは依然高値のままであった．入院13日目になり，入院時血液培養からCampylobacter fetusが同定された．入院14日目の経過観察CTで腹部大動脈瘤径55mmと急速拡大が認められた．経過より，Campylobacter fetusによる感染性腹部大動脈瘤と診断し，破裂のリスクが高いため早急に手術を施行した．手術はリファンピシン浸漬人工血管を用いin situに置換した．術後5カ月現在まで再燃なく良好に経過している．
