抄録
症例は74歳,女性.全身倦怠感を主訴に前医を受診し,腹部CT検査で回盲部腫瘤を指摘され紹介受診となった.初診時,右下腹部に手拳大の弾性硬な腫瘤を触知し,血液検査では貧血と炎症所見の上昇を認めたが,CEAおよびCA19-9は基準値範囲内であった.下部消化管内視鏡検査で,回盲部から上行結腸にかけて全周性の2型腫瘍が認められた.造影CT検査で明らかな遠隔転移は認められなかったが,右水腎症を認め尿管浸潤が疑われた.右尿管ステント留置の上,右半結腸切除術およびD3郭清を施行した.病理組織学的検査所見はss,ly1,v1,n0,Stage IIであり,腫瘍にはPAS陽性粘液成分が認められず低分化型扁平上皮癌と診断された.術後は良好に経過し現在補助化学療法施行中である.大腸原発の扁平上皮癌は極めて稀であり,腺癌に比べて予後は不良とされている.今回われわれは,盲腸原発扁平上皮癌の1切除例を経験した.