症例1は79歳，女性．3日間持続する腹痛で外来を受診した．腹部CT所見より単純性イレウスと診断し入院したが，入院翌日に腹水が増加したため，手術を施行した．腹水は漿液性で，小腸は時計回りに270°回転していた．症例2は69歳，男性．繰り返す腹痛が改善せず，救急外来を受診した．腹部CT所見より絞扼性イレウスを疑い，緊急手術を施行した．腹水は乳糜性で，小腸は時計回りに540°回転していた．2症例とも腹腔内には明らかな原因を確認されず，原発性小腸軸捻と診断した．いずれも小腸壊死には至っておらず，捻転解除のみで手術を終了した．本邦では原発性小腸軸捻は比較的まれな疾患であり，検索した範囲では自験例を含め59例の報告があった．その約半数が腸管切除を必要としたが，捻転解除のみで治療しえた症例と臨床的特徴を比較検討し，考察した．
